侯立杰,温州医科大学附属眼视光医院杭州院区,斜视弱视专科,主任医师,硕士。
从事小儿眼科临床工作20年,访日学者,擅长儿童弱视、斜视、屈光不正及其他常见小儿眼病的诊治,尤其在复杂性斜视(如麻痹性、限制性、旋转性斜视等)的诊断与手术、小儿双眼视功能异常诊治,神经眼科学疑难疾病与低视力康复等方面具有丰富的临床经验。
任斜视弱视专科副主任、杭州院区视光诊疗中心教学主任、中国医学促进会视觉健康分会员、中华医学会眼科分会会员。
近几年省市级课题多项,在IOVS等SCI收录杂志以及中华眼科杂志发表论著数十篇,主编与参编专业书籍近十册。
斜视分为以下几种:
1、水平斜视:主要是内斜视、外斜视。如果儿童属于内斜视,斗鸡眼很明显。间歇性外斜视,表现为强光下把一只眼睛眯上,这样看东西会舒服;
2、垂直斜视:眼睛表现一只眼睛高,另一只眼睛位置低。儿童会引起歪头看东西,特别有一种病即上斜肌麻痹,这种儿童喜欢歪头去看电视,容易误诊,认为是颈部问题,去骨科做颈部手术以后,由于眼睛垂直斜视还在仍然歪头看东西。
弱视手段在于配镜,要正确矫正屈光不正的度数,戴上正确眼镜以后才是弱视的关键的一步,同时要做好遮盖,通过医生安排遮盖时间,可以弱视,但是市面上很多弱视训练只能是辅助,不能作为主要手段。
弱视的训练主要是帮助缩短弱视的疗程,提高弱视的效果,但是千万不要以辅助的手段去代替主要手段,有些机构宣传虚假信息,只要不戴眼镜、不遮盖,经过弱视训练能够弱视,这往往是无稽之谈,没有科学论证。
圆锥角膜引起散光必须要早期。如果角膜越来越薄,可以用角膜交联术,用注射进去以后,激光照射可以加固角膜,让眼角膜避免变薄,可以阻止圆锥角膜的发生。如果角膜变得过薄已经开始突出,这种患者必须要经过手术,属于越来越重的散光。
眼内散光,特别是晶体散光,属于白内障的早期表现,白内障是老年性疾病无法,因为年龄因素晶体开始老化,散光会越来越重,白内障严重以后需手术。也可能由于糖尿病引起散光,必须要监控血糖,糖尿病引起晶体散光可能出现白内障,所以必须要严格控制血糖。