住院病历主要由以下内容构成：体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。
患者在门诊完善对症相关检查后，由科室主治医生开具疾病诊断证明书；患者应在三日内前往医院门诊大厅服务台，由医护人员给予盖章；在门诊由医师开具的休假单也是在服务台盖章。
患者在门诊完善就诊、问诊、检查、后，需要开具疾病证明书的，医师要核实患者的相关身份信息，才会出具疾病诊断证明书；患者要求开请假条的，需要科室医师签字并盖章确诊。
医院门诊大厅内有服务台，如患者需要在疾病诊断证明书及请假条上盖章，需要出示门诊病例、有效身份证（驾照、等）后，确认无误后医护人员给予盖章。
想休学一年，去医院开证明，一般需要提供工作单位证明和学校出具的证明。
如果患者在工作单位证明上能够明确地显示，该单位可认证学生的学业状况，以及该学生是否患有与工作相关的疾病，如果没有，患者可持该单位的身份证明到医院进行就诊。此外，如果患者不同意去医院就诊，也可以持该单位的身份证明到医院，向当地的疾病预防控制中心进行咨询，根据医生的建议进行就诊。
个人工伤证明书示范
某某是 xxx(用工单位)的员工，身份证号码： xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经并医疗终结后，现申请劳动本事鉴定，请赐予办理。
某某同志在什么时间，什么地方，从事什么工作时，如何受伤，本人在现场亲眼所见。
姓名：；性别：；年龄：岁；身份证号码：；籍贯及现住址：，岗位：.
年月日早晨6:00左右，我公司职工在市开发区给客户安装机器时，被掉下的物件砸伤右脚，随即被送往骨科医院，14日下午被转至人民医院连续住院。经初步诊断，右脚多根趾骨骨折，详细病情详见住院病历、诊断证明单等。