什么是非院前急救转运？答：“非院前急救转运”这个概念主要是相对于“院前急救转运”而言的。所谓院前急救，即院前医疗急救，是指由急救中心（站）和承担院前医疗急救任务的网络医院按照统一指挥调度，在患者送达医疗机构救治前，在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。简单来说就是指对危、急、重症患者在到达医院之前进行的紧急救护，主要包括“在现场的紧急处理”和“监护转运至医院”两个过程。其中，“监护转运至医院”就是院前急救转运行为。与此相对，超出院前急救概念和范畴的医疗转运行为则称为“非院前急救转运”。

近，笔者家中耄耋老人突发脑梗且导致骨折，笔者只好拨打120电话呼唤急救车。因为家中没有其他人，而我也是个年近花甲的老人，想到曾有报道说救护车配备了收费担架员、当时笔者还在媒体上对此表示肯定和支持，加之如果骨折，非专业人员搬动弄不好还容易坏事，所以我特别在电话中强调，希望能安排配备担架员的车辆。

但是，接到所派车辆医生的电话后，对方首先告诉我抬不了，让我去找街坊邻居。而认识的几位街坊都是老年人，我也不能不管病人去一家家敲门。好在楼下小卖部的赵师傅看到救护车后主动来帮忙。而该车的救护人员除了司机外，其他三位竟然全是女性。尽管几位女士和司机师傅都上了手，加上楼下的赵师傅，以及我本人拼尽全力，但病人在搬动过程中还是不断喊疼。

救护车的使命就是救护，包括专业化的抢救、护理、转运等。如果在需要时连担架都抬不了，其救护的意义必然大打折扣。当然，有的病人及家庭或许不愿意、不需要出这笔费用，但作为救护车的经营机构，应该有这样的配置和调度。而笔者这次所经历的，安排三位女性救护人员在一辆车上的这种配置，显然是不太合理的

骨折

目标：固定伤肢，以减轻疼痛；尽速送院。

一、观察骨折部位：（1）无法正常活动，疼痛会随活动或触动而增加，伤处肿起，随后出现瘀血为闭合性骨折。（2）无法活动，可见断骨端，为开放性骨折。

二、若有休克或呼吸受阻症状，应先处理。

三、除非处境对生命构成危险，否则不应随便移动伤者。

四、如有伤口，可用清洁纱布或敷料覆盖及包扎。

五、固定折骨：稳定及扶持折骨之上下位置，用木板或竹竿固定断骨位，长度以超过上下两关节为原则，再用绷带包扎，将伤肢与躯体绑住。

六、立即送院治理。

把握原则

1.将伤患置於正确舒适的姿势，防止病情恶化。

2.保暖，但避免过热而出汗。

3.给予伤患心理支持。

4.详细记录，并随时观察伤患病情的变化。

急救要点

在发生严重伤害或有人突然生重病的情况下．紧急呼救的同时，要特别注意以下急救要点：

a．实施快速营救（例如从水中或火场里把受伤者拖出来）。

b．一定要把伤病者放到环境处

c．控制严重失血。上止血带或压迫止血。

d．对中毒或吸入有害化学剂者应给予相应的急救措施。